16:37 

чудны дела твои, срочная диагностика

in se
consider this diem carped
иногда я жалею, что сижу на работе в лабе и не вижу, что в больнице реально происходит.

приходит пачка проб для пациентки из центрального неотложного (ZNA), там куча параметров на проверку: тест на беременность, общий профиль крови, свертываемость, осадок, ещё стопка всего дополнительно. но самих материалов категорически мало (для анализа нужно какое-то минимальное количество, иначе приборы просто не осилят прочитать, а делать вручную слишком долго и неточно для неотложного случая).
кровь как-то частично запустили, я параллельно зафигачил тест (положительно), дальше - облом, там в пробирках последние капли.

вообще, в таких случаях мы имеем полное право отметить в системе, что слишком малое количество материала, анализ отменён. днём так и делают, потому что пробы идут сплошным потоком, физически часто невозможно по поводу каждого случая позвонить в отделение и сориентировать. но я на неделе работаю вечерами, у меня свои поправки к правилам. и ещё мне свербит, когда кусок работы не пофиксен максимально возможно.

ок.
звоню в ZNA: здрасте, лаборатория - вы нам прислали очень мало вот такой-то пациентки, мы можем тока несколько параметров. тест на беременность положительный, показатели крови частично в системе, для остального нам нужны ещё пробы - минимум вот столько-то, передайте врачам, ага? пусть выяснят, нужны ли остальные параметры, и если да, то шлют нам ещё.
ZNA: ок, спасибо!

через час-два всё ещё нету проб.
мне всё ещё свербит - ну, тётка там в неотложном, опять же хрен знает, какой срок, мало ли, может, народ там замотался. думаю - ладно, хоть три этих последних капли пробы мочи, что ли, гляну микроскопом, если там ничего особо страшного, может, и не так принципиально их пилить хоть про это. отгоняю в центрифуге, сую под микроскоп, и охуеваю немного. столько добра! концентрированного! лейкоциты-бактерии-эпителий-всех-видов-кристаллы-слизь-неведомая-ёбаная-хуйня...
это надо в приборы, по-хорошему. если у вас здесь такое буйство жизни, хрен знает, что в остальных частях организма.

беру телефон, звоню в ZNA.
я: здрассте, я по поводу той пациентки - спросите ещё раз у врачей или дайте мне кого-нибудь, потому что я глянул тут одну из проб навскидку и нашёл там столько...
ZNA: воу воу воу, стойте, не надо мне рассказывать! от нас эту пациентку уже перевели, у меня больше нет её данных.
я: опа, а у меня в системе она всё ещё числится у вас. а куда она поехала?
ZNA: куда-то к гинекологам.
гинекологических отделений в больнице 3 - хирургического профиля, общего и связанного с беременностью.
ок.

я: здрассте, лаборатория. у вас сейчас должна быть вот такая пациентка, у меня по ней вопрос.
гинекологи-1: как-как её зовут? эээ. нет. никогда не слышали о такой. ща проверю по спискам...
я: она недавно должна быть из неотложки.
гинекологи-1: нет, нету такой. нет у нас сегодня новых пациенток.
оок.

я: здрассте, лаборатория. у вас сейчас должна быть вот такая пациентка, у меня по ней вопрос.
гинекологи-2: как-как? эээ. не было у нас таких сегодня. а вы в неотложное пробовали звонить, может, она у них?
я: неотложное говорит, что она куда-то к вам уехала.
гинекологи-2: нет, нету у нас такой. может, у соседних гинекологов лежит?
ооок.

я: здрассте, лаборатория. у вас сейчас должна быть вот такая пациентка...
гинекологи-3: как?.. нет. к нам ничего такого не поступало. а вы в центральной регистратуре не спрашивали?..

а то я не знаю, что мне регистратура скажет, если у них доступ к тем же прогам больничной сети, что у меня отсюда. разве что в бумагах проверят, может, кто не занёс...
ну охрененно, думаю. потеряли пациентку в больнице. неотложную, с положительным тестом на беременность и пушным зверьком в анализах. недоделанных.
оооок. звоню в регистратуру.

я: здрассте, лаборатория... найдите, мне, пожалуйста, где сейчас пациентка. сегодня поступила.
регистратура: не вопрос, как звать? а дата рождения? ща проверим. так... ага... вот, нашёл! записана в ZNA.
я: бляяя... в смысле, спасибо. они её уже куда-то отправили, но всё равно спасибо.
регистратура: ну, попробуйте им ещё раз позвонить. может, она ещё едет?..
ага. по больнице от одного отделения до другого. три часа.
ооооок.

сижу несколько минут, медитирую. говорить с тем же мальчиком, который меня уверял, что нет у них такой, бестолку - знал бы что ещё, сказал бы, наверно. клянчить у него других коллег долго.
вытаскиваю запасной номер ZNA, он обычно не используется.

я: здрастсе, лаборатория...
ZNA: а, эта пациентка! да, у нас её уже давно нет, мы с коллегой её сами отвозили.
я: куда?!
ZNA: в родильное отделение...

занавес.

в общем, в родильном мне таки дали врача, которая благодарила за доёбистость, что-то записывала и уверяла, что всё норм, имеющихся данных хватит, пациентка успешно в процессе, когда понадобится, они пришлют всё, что надо, можно попуститься. хэппи энд как он есть.
и, в принципе, система сработала не так уж плохо - кагбе пусть лучше при необходимости оперативно взяли и увезли работать, но не успели везде зарегистрировать, чем если бы наоборот. но у меня ко всей этой истории один очень тупой вопрос, который не даёт мне покоя.

что, что они хотели проверить тестом за полчаса до родильного?
типа, а вдруг бы пронесло?..

@темы: трава полевая, работа работа

URL
Комментарии
2016-05-28 в 17:03 

marinachan
Надо только придумать, что сказать в Макао людям, которые ждут какао...(с)
что, что они хотели проверить тестом за полчаса до родильного?
типа, а вдруг бы пронесло?..

:facepalm2: в протоколах FAST чёта есть на эту тему, я уже не помню толком. Может, что-то связанное с пузырным заносом. То ли есть корреляция угрозы прерывания с уровнем ЛГ. Но это вроде на ранних сроках и для подозрения на внематочную. То ли нет ничего такого, а просто на автомате Страховые же ужас зверствуют: пациент есть, а анализов нет - расстрелять оштрафовать!

2016-05-28 в 17:09 

in se
consider this diem carped
marinachan, я тоже думаю, что что-нибудь формальное. но со стороны смотрится отлично: пациент есть, беременность и роды есть, а теста на беременность за полчаса до родов нет, как это? а вдруг??)))

URL
2016-05-28 в 22:45 

truant
пациент есть, беременность и роды есть, а теста на беременность за полчаса до родов нет, как это? а вдруг??)))
Чудесная история ) Просто прекрасно. А нёх случайно не процессом начинающихся родов был вызван?

2016-05-29 в 02:22 

in se
consider this diem carped
truant, легко мог. но мы не врачи, определять по неточным данным (даже не количественным), чем вызвано - бесполезно. тем более, фиг знает, что ей до этого давали, как у неё вообще беременность шла, есть ли у неё хронь. к нам этой инфы не поступает обычно, так что не могу сказать. но надеюсь, что врачи таки в курсе)

URL
2016-05-30 в 05:43 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
прелесть )

я думаю, ты с подобным столкнешься еще не раз...

2016-05-30 в 19:15 

in se
consider this diem carped
Lieth, и каждый раз буду охуевать дивиться)

URL
2016-05-30 в 20:04 

Viina
Ключевое - тест на беременность хд
Спасибо, посмеялась)
Так то думаю планировали проверить, что и как, а она быстро родила :D и пришлось срочно увозить
Но смутно напоминает по описанием передержание, что лишнего вынашивала

2016-05-30 в 22:03 

in se
consider this diem carped
Viina, может) я в акушерстве и гинекологии как-то вообще никак почти, так что могу только удивляться.

URL
2016-05-31 в 01:58 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
in se, главное, не стань, как те чуваки, что проверяли мою реакцию манту и заставили меня прождать три часа в приемной, потому что я заявилась до того, как с момента укола проистекло положенных в инструкции 48 часов. Впрочем, в тебя я все-таки верю ))

2016-05-31 в 23:21 

in se
consider this diem carped
Lieth, а им было критично ровно 48 часов по какой-то причине, или на них тупо страховая давила?
ну, я обычно стараюсь учитывать адекватную погрешность в любом правиле всё-таки)

URL
2016-06-01 в 03:15 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
in se, я хз, что на них давило. В инструкции было сказано )

2016-06-01 в 15:25 

in se
consider this diem carped
Lieth, ну, как минимум, если б мне пришло в голову кого-то держать 3 часа в приёмке, я бы объяснил, по какому поводу и зачем)

URL
2016-06-01 в 17:44 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
in se, мне ответили, что до этого невозможно понять результат, сказано же, 48 часов реакция идет. Я даже спросила, правда они уверены, что что-то изменится (реакция на манту у меня обычная - никакая. Даже следа не остается к этому времени). Они ответили, что сказать не могут, надо подождать ))

2016-06-02 в 07:45 

in se
consider this diem carped
Lieth, имхо, звучит как отмазка. но по ходу, решили не рисковать и выполнять всё до буквы. здесь так могли бы сделать в том случае, если до того в похожей ситуации были жалобы от пациентов, что вот, там недоглядели 2 минуты, и потому я стал весь больной! а это как минимум геморройно.
у вас - не знаю, но чото мне кажется, что похожее что-нибудь.

URL
2016-06-03 в 05:35 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
in se, да понятно, что рисковать не хочется

2016-06-03 в 07:25 

in se
consider this diem carped
Lieth, угу.
но что это слегка долбоёбство, согласен.

URL
2016-06-03 в 11:22 

Lieth
генерал-полковник фсб обнажил свой пистолет и метко ударил инопланетянина в кадык (с)
in se, это что угодно, только не долбоебство )) Другое дело, когда они совершенно так же диагнозы боятся ставить, авдругбыченевышло.

Комментирование для вас недоступно.
Для того, чтобы получить возможность комментировать, авторизуйтесь:
 
РегистрацияЗабыли пароль?

слово, растение, нож

главная